أعلنت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) اليوم (28 يناير) أن خمسة عشر مطارًا أمريكيًا إضافيًا ستبدأ في فحص المسافرين الذين قد يحملون 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV).
مع استمرار ارتفاع العدد الإجمالي للحالات المؤكدة في الصين ، يهدف مسؤولو الصحة الأمريكيون إلى منع تفشي المرض في المنزل أثناء دراسة المرض المكتشف حديثًا وتطوير العلاجات. وقال وزير الصحة والخدمات الصحية أليكس عازار خلال مؤتمر صحفي اليوم "في هذه المرحلة ، يجب ألا يقلق الأمريكيون بشأن سلامتهم". بالنسبة لـ "الفرد الأمريكي ، لا ينبغي أن يؤثر هذا على حياتهم اليومية".
وأضافت الدكتورة نانسي ميسونير ، مديرة ، أن الغرض من توسيع الفحوصات من خمسة مطارات إلى 20 هو تحديد الركاب المرضى العائدين من الصين ، وتثقيف المسافرين حول أعراض فيروس التاجي حتى يتمكن الأفراد من التماس العناية الطبية إذا اشتبهوا في إصابتهم. المركز الوطني للتحصين وامراض الجهاز التنفسي.
يبقى المسؤولون الصحيون المحليون والدوليون ، الذي تديره مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، باحثين عن المسافرين الذين يعانون من علامات أمراض الجهاز التنفسي أو الحمى الذين سافروا إلى الصين مؤخرًا أو كان بإمكانهم الاتصال بشخص مصاب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم رصد الاتصالات الوثيقة للأفراد المصابين بحثًا عن علامات الإصابة بالمرض ؛ وقال ميسونير إن هذا الإجراء الوقائي سيساعد مركز السيطرة على الأمراض على التقاط حالات إضافية وفهم كيفية تقدم المرض عبر الزمن.
وقال مدير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الدكتور روبرت ردفيلد: "من المرجح أن تجلب الأيام والأسابيع القادمة المزيد من الحالات المؤكدة" ، بالإضافة إلى التقارير المحتملة لانتقال العدوى من شخص لآخر داخل الولايات المتحدة. ولكن حتى الآن ، "لا يوجد انتشار لهذا الفيروس في مجتمعاتنا هنا في المنزل ،" قال.
إلى جانب منع تفشي المرض ، يقوم مسؤولو مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بتطوير إجراءات تشخيصية وعلاجية ووقائية للقضاء على الفيروس الجديد. وقد أتاح مسؤولو الصحة الصينيون التسلسل الجيني للفيروس عبر الإنترنت ، وباستخدام تلك المعلومات ، طور مركز السيطرة على الأمراض اختبار تشخيصي "سريع". تخطط الوكالة لمشاركة الاختبار مع الشركاء المحليين والدوليين بعد التحقق من دقته.
قال الدكتور أنتوني فوسي ، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، فيما يتعلق بعلاج العدوى الفيروسية ، "لا يوجد علاج مثبت لعدوى فيروس التاجي". في الصين ، يتم علاج عدد محدد من المرضى بالأدوية المضادة للفيروسات ، بما في ذلك Remdesivir ، الذي تم تطويره في البداية كعلاج لفيروس إيبولا ، ودواء يسمى Kaletra ، مصنوع من اثنين من الأدوية المضادة للفيروسات.
وقال فوسي "ليس هناك فعالية مثبتة لهذه" ضد الفيروس التاجي الجديد. "لهذا السبب من المهم جدا أن نحصل على عزل الفيروس."
وقال Facui عن طريق جمع هذه العزلات ، أو عينات من الفيروس من المصابين ، يأمل مسؤولو مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في تصميم علاج لتدريب الخلايا المناعية للمرضى على الكشف عن الفيروس وتدميره. وقال إنه تم تطوير علاجات مماثلة ، تعرف باسم علاجات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، للفيروسات التاجية التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة (سارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس) ، ولكن تم اختبارها فقط في أطباق بتري ونماذج الحيوانات. وقال Fauci أن هذه العلاجات قيد التطوير يمكن أيضًا أن تعالج الفيروس الجديد ، ولكن من المحتمل ألا تستهدف علة على وجه التحديد بما يكفي لتكون فعالة بشكل خاص.
وأضاف عازار أنه كلما زادت عزلة الفيروس الجديد الذي يمكن أن يشتريه مركز السيطرة على الأمراض ، كلما كانت حلول العلاج الخاصة به "أكثر قوة" وأكثر تحديدا. وتأمل الوكالة في نشر ممثلين على الأرض في الصين لدراسة العزلات عن المصابين في مركز تفشي المرض. ستسمح الحكومة الصينية للخبراء الدوليين من منظمة الصحة العالمية بالعمل على "زيادة فهم تفشي المرض لتوجيه جهود الاستجابة العالمية" ، وفقًا لبيان نشر في 28 يناير. ولم يتم توضيح مدى مشاركة الولايات المتحدة بعد.
في هذه الأثناء ، يعمل المسؤولون في مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بالفعل على تطوير لقاح مرشح لتلقيح الأفراد ضد الفيروس الجديد. وباستخدام البيانات التي شاركها مسؤولو الصحة الصينيون ، حددت الوكالة "ارتفاع بروتين سكري" على سطح الفيروس يمكّن الحشرة من دخول الخلايا المضيفة. وقال فوسي إن السنبلة ستكون بمثابة "مناعة" للقاح ، مما يعني أن الدواء سوف يتعرف على الفيروس من خلال الارتباط بالهيكل.
وقال فوسي إنه يتوقع "ببعض التفاؤل الحذر" أن مركز السيطرة على الأمراض يمكن أن يبدأ تجربة سريرية من المرحلة الأولى للقاح محتمل خلال الأشهر الثلاثة المقبلة. ستختبر هذه التجربة الأولية سلامة اللقاح ؛ بافتراض أن النتائج إيجابية ، ستقوم الوكالة بعد ذلك بتقييم حالة تفشي المرض قبل الشروع في تجربة سلامة وفعالية أكبر.
وقال فوسي "نحن نمضي كما لو كان علينا نشر لقاح ... نحن ننظر إلى أسوأ سيناريو ، وهو أن يصبح تفشيًا أكبر".
واشار عازار الى انه بالمقارنة مع موقفهم السري خلال وباء السارس عام 2003 ، كان مسؤولو الصحة الصينيون "متعاونين" في اجتماعات مع مركز السيطرة على الأمراض وشركاء دوليين آخرين ، وصريحين في تبادل المعلومات. بفضل هذه الشفافية ، "في غضون أسبوع واحد ، اخترع مركز السيطرة على الأمراض اختبار تشخيص سريع. في غضون أسبوعين ، لدينا لقاح مرشح نعمل عليه".
ومع ذلك ، يستمر الفيروس في الانتشار بسرعة في الصين ، وحتى تتمكن الولايات المتحدة من نشر الباحثين في الموقع ، لا يمكن لمسؤولي الصحة العمل إلا مع البيانات الموجودة لديهم في المنزل. وقال عازار إن هناك حاجة إلى استمرار الشفافية للإجابة على أسئلة مهمة حول 2019-nCoV ، بما في ذلك من أين أتى الفيروس ، وما إذا كان الأشخاص غير المصحوبين بأعراض يمكنهم نقل العدوى ، وعدد الحالات التي حدثت بالفعل حتى الآن.
