أصيب تسعة أشخاص في سان دييجو مؤخرًا بمرض نادر لكنه خطير يسمى تسمم الجروح بعد استخدام الهيروين القطران الأسود ، وفقًا لتقرير جديد من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
وقد حذر الفاشية مسؤولي الصحة الأطباء والجمهور من أن يكونوا على علم بهذه الحالة ، المرتبطة بتعاطي المخدرات بالحقن.
يحدث تسمم الجرح عندما تسمى بكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم - نفس الجراثيم التي تسبب التسمم الغذائي من الطعام الملوث - تدخل في الجرح وتنتج سمًا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. تهاجم السموم أعصاب الجسم ويمكن أن تسبب صعوبات في التنفس وشلل العضلات والموت ، كما تقول مراكز السيطرة على الأمراض.
في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص حوالي 20 حالة فقط من تسمم الجروح كل عام ، وفي سان دييغو ، يتم الإبلاغ عن حالة واحدة فقط كل عام. لذلك ، عندما رأى مسؤولو الصحة في سان دييغو أن شخصين أصيبوا بتسمم الجروح في أسبوع واحد فقط في سبتمبر 2017 ، أرسلوا تنبيهًا إلى الأطباء وأجروا تحقيقًا لمعرفة ما إذا كان هناك المزيد من الحالات.
في نهاية المطاف ، حدد مسؤولو الصحة تسع حالات من التسمم بالجروح التي حدثت بين سبتمبر 2017 وأبريل 2018 ، وفقًا للتقرير الجديد ، الذي نشر في عدد 4 يناير من مجلة CDC Morbidity and Mortality Weekly Report. قام جميع المرضى بحقن الأدوية ، وذكر سبعة من المرضى على وجه التحديد حقن الهيروين القطران الأسود ، وهو شكل داكن ولزج من الدواء الذي يتم معالجته بشكل فظ وغالبًا ما يكون ملوثًا بمواد أخرى. أفاد ستة مرضى بحقن الهيروين القطران الأسود تحت جلدهم في ممارسة تسمى "تفرقع الجلد" ، والتي ترتبط بالعدوى التسممية بالجروح.
كانت الأعراض الأكثر شيوعًا للعدوى ضعف العضلات وصعوبة البلع وعدم وضوح الرؤية. يمكن علاج تسمم الجرح بمضاد السموم ، ولكن من المهم توفير علاج سريع لمنع المضاعفات التي تهدد الحياة.
تم إدخال جميع المرضى في تفشي سان دييجو إلى وحدات العناية المركزة في المستشفيات القريبة ، ولكن توفي مريض واحد في نهاية المطاف.
يقول مركز السيطرة على الأمراض إن من غير الواضح بالضبط لماذا يزيد الهيروين القطران الأسود من خطر التسمم بالجروح. لكن C. البوتولينوم تم العثور عليها في التربة وقد تدخل في الهيروين القطران الأسود عند إنتاج الدواء أو نقله. على سبيل المثال ، يتم نقل الدواء في بعض الأحيان داخل إطارات السيارات ، حيث قد يكون ملوثًا بالبكتيريا ، حسبما ذكر التقرير.
مع ارتفاع استخدام الهيروين في الولايات المتحدة ، إلى جانب استخدام المواد الأفيونية الأخرى التي تساهم في وباء الأفيون ، قد تكون هناك زيادة في حالات التسمم بالجروح ، حسبما قال مركز السيطرة على الأمراض. وقال التقرير على هذا النحو "هناك حاجة متزايدة للوعي بمخاطر وأعراض تسمم الجروح".
قد يكون تشخيص تسمم الجرح أمرًا صعبًا ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن أعراض المرض يمكن أن تتداخل مع علامات التسمم الأفيوني أو الجرعة الزائدة. في الواقع ، في تفشي سان دييجو ، عزيت أربعة من تسعة مرضى في البداية إلى أعراض التسمم بالمخدرات ، وتم علاج اثنين بأدوية جرعة زائدة من الأفيون ، حسبما ذكر التقرير.
وخلص التقرير إلى أن الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات بالحقن يجب أن يدركوا أن تسمم الجروح خطر ، خاصة إذا كانوا يستخدمون الهيروين القطران الأسود ، والأطباء الذين يعالجون متعاطي المخدرات بالحقن يجب أن يكونوا على اطلاع على أعراض تسمم الجروح في مرضاهم.
