ذكر تقريران جديدان أن ثلاثة أطفال في الصين ربما أصيبوا بالفيروس التاجي الجديد في الرحم قبل الولادة بوقت قصير.
ومع ذلك ، يقول الخبراء أن الأدلة في هذه الحالات غير حاسمة ولا تثبت أن الفيروس التاجي الجديد ، سارس - CoV - 2 ، يمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل.
في أحد التقارير ، وصف أطباء من مستشفى رنمين بجامعة ووهان في ووهان ، الصين ، حالة امرأة ولدت بعد عدة أسابيع من دخولها المستشفى بسبب COVID-19 ، وهو المرض الناجم عن الفيروس التاجي الجديد. ووفقًا للتقرير الذي نُشر اليوم (26 مارس) في مجلة JAMA ، فقد ولدت الطفلة بعملية قيصرية ، وارتدت الأم قناع N95 ولم تحتجز الرضيع. تم عزل المولود على الفور ، لكن لم تظهر عليه أي أعراض.
- Coronavirus: تحديثات حية
- ما هي الاعراض؟
- ما مدى فتك الفيروس التاجي الجديد؟
- كم يدوم الفيروس على الأسطح؟
- هل يوجد علاج لـ COVID-19؟
- كيف تقارن مع الانفلونزا الموسمية؟
- كيف ينتشر الفيروس التاجي؟
- هل يمكن للناس نشر الفيروس التاجي بعد التعافي؟
بعد ساعتين من الولادة ، أظهرت الاختبارات أن الطفل لديه مستويات مرتفعة من نوعين من الأجسام المضادة ضد السارس - CoV-2. تُعرف هذه الأجسام المضادة باسم IgG و IgM. على الرغم من أنه من المعروف أن الأجسام المضادة لـ IgG تنتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل ، إلا أن الأجسام المضادة لـ IgM أكبر من أن تعبر المشيمة ، وفقًا لمقال افتتاحي مصاحب للتقرير. وقالت الافتتاحية انه "يمكن افتراض أن الكشف في الوليد بشكل معقول يعكس إنتاج الجنين بعد الإصابة بالرحم".
كما زاد الرضيع من مستويات المواد الكيميائية في الجهاز المناعي التي تسمى السيتوكينات ، وكذلك خلايا الدم البيضاء ، والتي يمكن أن تكون علامات للعدوى.
ولكن بشكل حاسم ، كان الطفل سلبيًا بشكل متكرر لفيروس سارس- CoV-2 نفسه. هذا يعني أنه من غير الواضح ما إذا كان الطفل مصابًا بالفعل بالفيروس ، أو إذا كان هناك تفسير آخر لنتيجة IgM الإيجابية.
وفي تقرير ثان نُشر أيضًا في JAMA في 26 مارس ، قام أطباء من مستشفى Zhongnan بجامعة Wuhan بتحليل عينات الدم من ستة حديثي الولادة ، بحثًا عن أجسام مضادة ضد السارس CoV-2. ووجدوا أن خمسة رضع لديهم مستويات مرتفعة من IgG ، واثنين من الرضع لديهم مستويات مرتفعة من IgM ، مثل الطفل في التقرير الأول. لكن لم يثبت أن أيًا من هؤلاء الرضع كان إيجابيًا بالنسبة للسارس CoV-2.
كتب أحد الباحثين في مستشفى تشونغنان أن أحد التفسيرات إلى جانب الإصابة بالسارس - CoV - 2 يمكن أن يكون أن المشيمة لدى الأمهات قد تعرضت للتلف أو غير طبيعية بطريقة ما ، مما سمح للأجسام المضادة IgM بالمرور عبر المشيمة إلى الرضع.
من المهم أيضًا ملاحظة أن اختبارات IgM يمكن أن تكون عرضة لكل من النتائج الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة ، ولا يتم استخدامها عادةً لتشخيص العدوى المكتسبة في الرحم ، وفقًا للافتتاحية.
وخلصت الافتتاحية إلى أنه "على الرغم من أن هاتين الدراستين تستحقان تقييماً دقيقاً ، إلا أن هناك حاجة إلى أدلة أكثر دقة قبل أن يمكن استخدام النتائج الاستفزازية التي يبلغون عنها لإرشاد النساء الحوامل بأن أجنةهن معرضة لخطر الإصابة بالعدوى الخلقية مع سارس - CoV - 2".
أفادت "لايف ساينس" في وقت سابق أن طفلة في لندن أظهرت نتائج إيجابية في وقت سابق من هذا الشهر إصابتها بالسارس - CoV - 2 بعد دقائق من ولادة أم مصابة بـ COVID-19. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان الفيروس ينتقل إلى الرضيع أثناء الولادة أو بعدها مباشرة.
بالإضافة إلى ذلك ، كشفت دراسة أولية أجريت على تسع نساء حاملات مع COVID-19 عدم وجود دليل على انتقال السارس - CoV - 2 من الأم إلى الطفل في الرحم ، كما ذكرت Live Science سابقًا.